Uvéite antérieure
Elle touche l’iris (iritis) et/ou le corps ciliaire (cyclite et iridocyclite).
Symptômes
- un œil rouge ;
- s’accompagne de douleurs modérées (pesanteur) au niveau du globe oculaire ;
- éventuellement une baisse de l’acuité visuelle.
Aspect clinique
L’examen peut faire apparaître :
- un effet Tyndall (figure 1) dans la chambre antérieure (des protéines et des cellules inflammatoires sont en suspension dans l’humeur aqueuse). En cas de Tyndall important on peut observer un dépôt blanchâtre au niveau inférieur de l’iris (hypopion).
Les cellules en suspension peuvent se déposer sur la face interne de la cornée formant des précipités rétro-cornéens (figure 2). - L’iris est peu mobile, la pupille est resserrée (myosis).
- Des adhérences entre l’iris et le cristallin peuvent se former (synéchies irido-cristalliniennes, figure 3) et gêner la dilatation de la pupille et donc l’examen du fond de l’œil.
Figure 1 :
Figure 2 :
Figure 3 :
Attention chez l’enfant
Les uvéites antérieures sont souvent à œil blanc (sans rougeur du blanc de l’œil) même lorsque des lésions de l’iris sont visibles (pupille déformée par des synéchies).
Étiologie
- viroses
- syndrôme de Posner-Schlossman ;
- l’iridocyclite ou syndrome de Fuchs ;
- la tuberculose ;
- la syphilis ;
- l’arthrite juvénile idiopathique (AJI) ;
- la sarcoïdose.
Complications
Voir l’article Complications.
29 mai 2020
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